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新西兰医疗卫生手册(4)

第二章 政府资助的医疗和残疾服务 对于符合条件的人群,新西兰大多数医疗和残疾服务都是由公费支付的。政府出资支付医疗和残疾服务意味着符合条件的人群可以免费得到住院和门诊服务,得到处方药补贴,并享有许多专门为社区残疾人提供的服务。  如果您不符合得到公费医疗服务的条件,您仍然可以得到医疗服务, 但是您必须自已付费,或通过您的医疗保险公司付费。 对于那些不符合公费医疗服务条件的人士,政府建议他们购买医疗保险。对于那些受到纽-澳、纽-英医疗互惠协议保障的人士,政府也建议他们购买医疗保险,因为这些医疗互惠协议只有在发生紧急情况时才会启动生效,让病人得到及时和必要的治疗。根据这些互惠协定,新西兰政府不会支付看家庭医生的费用、非急诊或非医生建议的医疗服务费用、以及康复和遣返费用等。   看医生 在新西兰,人们生病时应该首先去看本地医生或家庭医生(GP)。您最好提前考虑好生病时去哪里找一位合适的医生。 家庭医生诊所和医疗中心都是私营的,一般不设在医院里。 如果有必要的话,您的家庭医生会把您转诊到大医院或医疗专家处进行评估和诊断。如果您符合医疗和残疾服务条件,而且是通过公共医疗系统转诊的,那么您就可以得到免费服务。如果您选择请私人专家进行诊疗,那么您需要付费。 如果您的医生认为您需要进行血液或其他化验室检查,他就会把您介绍到医学化验室去。符合免费条件的人士不必支付任何费用。 如果您患上急症,需要得到紧急治疗,那么您可以去公立医院。如果您不符合公费医疗条件,医院会向您收费。如果您以前从未去过那家医院,最好带上相关证明,让医院知道您符合公费医疗的条件。


新西兰医疗卫生手册 (3)

第二章 新西兰医疗卫生体制概览 法律框架 新西兰关于医疗和残障体系的法律框架由20多部法律构成,其中最重要的法律是2000年制定的《新西兰公共健康和残疾人保障法》、1956年制定的《健康法》和2004年制定的《官方实体法》。   2000 新西兰公共卫生和残疾人保障法 这部法律奠定了新西兰公费医疗以及设立医疗和残疾人服务机构的基石。根据这部法律,新西兰建立了医管局,并拟定了关键参与者的职责和作用。这些参与者包括卫生部长、部级委员会和提供医疗服务的机构。 这部法律还制定了新西兰医疗和残疾服务的战略方向和目标,内容包括大力改进为所有新西兰人提供的医疗和残疾服务;通过改善毛利族裔和其他族裔的健康来缩小种族间的差距;让社区在个人健康、公共卫生和残疾服务等问题上拥有发言权;协助病患得到新西兰医疗和残疾服务并获得相关信息。   1956 健康法 1956年制定的《健康法》阐述了卫生部长、公共卫生主任和负责公共卫生事务官员的作用和责任。这部法律对环境健康、传染病、紧急卫生状况处理和国家宫颈筛查项目等做出了明确规定。   2004官方实体法 很多提供医疗服务的机构都是官方实体。《官方实体法》为官方实体的建立、管理和运行提供了基本法律框架。这部法律还澄清了官方实体、官方实体董事会成员、管理官方实体的部长和国会之间的职责关系和汇报要求。   经费 新西兰的医疗和残疾服务资金主要来自普通税收。在2016/17财政年度,卫生部将其管理的161.42亿元公共健康基金中的3/4以上投入到地区医管局(District Health Boards)。各地区医管局在自己辖区内利用这些资金来计划、购买并提供卫生服务,包括公立医院和大部分其他公共卫生服务。  卫生部会将余下基金中的大部分(约占基金总额的19%)用在重要的国家服务(National Services)方面,如残疾服务、公共健康、专门筛查项目、精神健康、非紧急服务、健康儿童(Well...


新西兰医疗卫生手册 (2)

第一章 新西兰医疗卫生体制概览 在新西兰,医疗和残疾服务是通过一个由众多机构和人员组成的错综复杂的网络提供的。这些机构和人员有各自的作用。他们与其他机构和人员合作,确保新西兰人民活得更健康。 复杂的系统,共同的目标 卫生部长(与内阁和政府一道)是医疗卫生和残疾服务领域的政策制定者和领导人。卫生部长依托的是卫生部和其下属单位。卫生部、国家医疗卫生局(National Health Board)、新西兰医疗卫生人力资源署(Health Workforce New Zealand)、国家医疗卫生委员会和其他部级顾问委员会为部长提供意见和建议。 需要特别强调的是地区医疗卫生管理局(District Health Board或 DHB,简称“卫生局”,习惯上,人们也称“医管局”)。新西兰医疗体制的大部分日常工作和大约四分之三的经费都由各地医管局负责。医管局负责提供或资助辖区内的医疗卫生服务。残疾服务和部分医疗卫生服务由卫生部在全国范围内资助或购买。具体讲,医管局为辖区内民众制定计划、进行管理、提供和购买医疗卫生服务,以确保全体新西兰人都能享受快速有效的医疗卫生服务。这包括初级卫生保健(primary care)、医院服务、公共卫生服务、老人服务以及其他非政府卫生机构提供的服务,如为毛利和太平洋岛裔人士提供的服务。医管局拥有公立医院并为其提供经费。 医管局是依据《2000年新西兰卫生和残疾法》设立的。目前全国有20个医管局,分布如图: 2.2.jpeg


新西兰医疗卫生手册(1)

1 前言 我在2011年11月当选国家党国会议员之后,被分配到国会卫生委员会。我当时很错愕,这不是我选择的委员会,因为我对新西兰医疗卫生体系了解甚少。我常开玩笑说,党内同事大概以为Dr Jian Yang(杨健博士)是杨健医生,因为Dr(Doctor)可以是博士,也可以是医生。当地中文报纸经常犯这个错误,我的几位国会同事都被称为博士,其实他们都是医生。后来,委员会主席Dr Paul Hutchison(保罗·哈奇森医生)每次听证会前向来宾介绍委员会成员时,都会特别加一句:“Dr Jian Yang is a real doctor.“ (杨健博士是真正的doctor)。 困惑了一段时间后,我决定从零开始,认真学习。我开始积累医学词汇,了解新西兰的医疗卫生体系。我发现有很多东西我从未听说过。于是我想, 如果我不知道,相信华人社区很多人都不清楚。我感到有必要向华人社区介绍新西兰的医疗卫生体系,让华人更充分地享受自己应有的医疗卫生和保健服务。 医疗卫生是个非常重要的政府部门。从经费总额来说,它是继分管福利的社会发展部之后的第二大政府部门。2016-2017年的预算又增至162亿新西兰元,再创历史纪录。